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骨科养生保健之“关踝行动”
作者:     日期:2018-10-12     点击:

秋冬季节,气温低于15℃时,就需要注意保暖,尤其是头部、颈部、背部、腰部、足部、膝盖、腹部等七大部位。健康始于足下,踝关节保健对年轻人和中老年人来说,是有区别的:

一、年轻人最常见的是运动踝关节保健。步行时,足部承重是体重的1.5倍,跑步时,足部承重是体重的3-4倍。运动损伤中有10%-34%是由踝关节损伤造成的。其中,外踝关节损伤较常见,其他有内踝损伤、骨折、韧带损伤等。比起骨折,关节、韧带的修复其实更费劲。所以许多人有过一次足踝部损伤后,今后每次出问题,都在同一个地方。
如何判断:

踝关节扭伤的临床表现包括伤后立即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑,严重者患足因为疼痛肿胀不能活动。
如何避免:

1、运动时选择厚底、高帮的鞋子可以有效减轻震荡,减少损伤。

2、运动前,尤其是秋冬季节,要充分热身,舒筋活络。
3、根据身体情况选择合适的运动项目,比如踝关节之前发生过损伤,运动时应佩戴护踝。

如何处理:

如果遇到踝关节扭伤,马上揉、按摩、热敷、加强活动是不对的,应立即休息。对扭伤的部位冷敷,用冷毛巾或冷敷贴膏在肿胀部位冷敷,从而缓解疼痛,有效抑制肿胀。使用弹力绷带对踝关节均匀加压包扎。将患足抬高,让脚高过心脏位置,有利于消肿。判断病情严重情况,有条件应立即到医院就诊。拍X线片,以明确有无骨折、脱位现象。

二、而对于中老年人来说,最常出现的足踝部疾病是足跟痛。当站立或行走时都会感到疼痛。足跟痛可能源于跟骨骨刺、足底腱膜炎、跟腱腱围炎等多种疾病,程度轻的患者需要选择专门的“足骨骨刺”鞋垫就可以了,而严重的患者则需要手术治疗。 

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三、康复期间,应坚持“早活动,晚负重”的原则,轻微的外踝韧带损伤治疗,用石膏或支具固定36周,固定期间尽量避免负重。拆除固定工具后要进行相应的康复训练以防止肌肉萎缩及可能出现的关节粘连,经过康复一般三个月后可恢复肌肉力量并进行体育活动。
较严重的外踝韧带损伤,出现踝关节不稳及关节囊撕裂的患者建议进行手术治疗修复韧带以防止出现因踝关节不稳导致的反复扭伤。术后需要进行石膏固定3~6周,拆石膏后可负重行走。一般术后三个月至半年可恢复体育活动。



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